Menstrualne bolečine (dismenoreja) so bolečine, ki se razvijejo v spodnjem delu trebuha nad sramno kostjo, lahko pa se pojavi tudi bolečina v križu in stegnih. Običajno jo spremljajo tudi slabše počutje, glavoboli, utrujenost, slabost, bruhanje, driska ali zaprtje in znojenje. Lahko se razvije že dan ali dva pred začetkom menstruacije, nato pa se  v 72 urah postopoma umiri. Ženske občutijo zmerno ali hudo bolečino, ki lahko ovira vsakodnevne aktivnosti.

Zakaj nastanejo bolečine pri menstruaciji?

Poznamo primarno in sekundarno dismenorejo. Pri primarni dismenoreji pride do krčenja maternice. Krčenje maternice povzročajo hormonom podobne molekule (prostaglandini), ki se sproščajo iz endometrija (notranja plast maternice). Ob krčenju maternice se zmanjša pretok krvi v maternično sluznico, kar povzroči bolečine. Pri sekundarni dismenoreji pa se pojavijo menstrualne bolečine zaradi ginekoloških bolezni ali anatomskih nepravilnosti. Sekundarna dismenoreja je redkejša in prizadene do 25% žensk, ki trpijo za dismenorejo. Možni vzroki za bolečino so:

• Endometrioza (tkivo, ki se sicer nahaja znotraj maternice, se nastani zunaj maternice, najpogosteje na jajcevodih, jajčnikih ali drugje v medenici).
• Adenomioza (tkivo, ki se nahaja v notranjosti maternice, prične vraščati v mišično plast maternice).
• Pelvična vnetna bolezen (vnetje ženskih spolnih organov, običajno povzročeno s spolno prenosljivo bakterijo).
• Zoženje materničnega vratu (pri nekaterih ženskah je odprtina materničnega vratu tako majhna, da vpliva na tok menstruacije, posledično pride do bolečega povečanja pritiska v maternici).
• Retroverzija maternice – nazaj obrnjena maternica.

Kdaj do ginekologa?

• Zelo boleče že prve menstruacije.
• Menstruacija traja več kot 10 dni in/ali se pojavlja na manj kot 21 dni.
• Menstrualni krči se pojavijo po več letih nebolečih menstruacij.
• Menstrualni krči so z vsako naslednjo menstruacijo močnejši.
• Če se bolečina tudi po treh mesecih zdravljenja s predpisanimi zdravili ne umiri. V tem primeru je lahko vzrok za bolečine tudi endometrioza (pojav materničnega tkiva zunaj maternične votline) ali katero drugo resno zdravstveno stanje.

Kako si pomagati?

• Bolečino lajšajo nesteroidni antirevmatiki oziroma protivnetna zdravila (ibuprofen, naprosin, naklofen, nalgesin, …). Tableto je potrebno vzeti predno se bolečina popolnoma razvije (takoj, ko začutiš, da te je začelo »črvičiti«).
• Kontracepcijske tablete.
• Pripravki iz konopljike.
• Termofor na spodnjo polovico trebuha ali na križ.
• Vroča kopel.
• Aktivnosti, ki zmanjšujejo stres (joga, meditacija, predihavanje, masaža, …).
• Zmerno gibanje, ki pospeši krvni obtok (sprehajanje, kolesarjenje, …).
• Opustitev kajenja.
• Prehranski dodatki z vitaminom E, B1, B6, D3, tiaminom in/ali omega 3 maščobnimi kislinami.
• Kalcij in magnezij v obliki šumečih tablet ali z vnosom zelenolistne zelenjave (ohrovt, regrat, peteršilj, …)
• Orgazem lajša občutek nelagodja ob menstruaciji.
• Akupunktura oziroma akupresura (masažne tehnike tradicionalne kitajske medicine).
• Kamilični čaj, čaj iz malinovih listov, bebe čaj, ingverjev čaj, čaj plahtice.